【晶报】眼科“福尔摩斯”从眼睛里看出白血病

　　28岁的白领小冰(化名)看东西越来越模糊，于是就来到惠州希玛林顺潮眼科医院。刚获认深圳市“后备级人才”的疑难眼病林妙丽医生，仅仅从眼底照片的蛛丝马迹中找到其可能患有全身血液系统疾病的证据。果然，小冰去血液内科就诊，确诊为白血病!

　　■去眼科看眼，看出白血病

　　小冰两个月前发现自己的视力有所下降，眼前还时不时出现黑影飘动。在同事的推荐下，她来到惠州希玛林顺潮眼科医院检查。眼科医学博士林妙丽接诊了小冰，并为她进行简单的视力检查，发现她的视力只有0.8，无法通过矫正提高。散瞳后眼底检查发现，小冰的视网膜弥散着多个圆形或椭圆形出血斑，出血部位中央有白点。

　　在治疗疑难眼病方面颇有造诣的林妙丽立刻判断，这是很典型的中心白点视网膜出血，是许多全身性疾病的视网膜出血特征，常见于感染性心内膜炎和白血病!于是她耐心询问小冰的健康近况。小冰表示，近来身体并没有特别大的变化，只是体重明显减轻，肚子常常出现胀痛。在林妙丽的提示下，她才注意到下肢出现了些许皮肤瘀斑……

　　交谈中，小冰偶然提到自己搬进新装修好的房子快接近一年了，但刚搬进去的时候，房间刺激气味比较大。结合患者的眼底出血特点和全身情况，林妙丽高度怀疑小冰有血液系统方面的疾病，建议她立刻转到血液内科就诊。不出她所料，小冰终被确诊患有慢性粒细胞白血病。

　　幸运的是，小冰病情发现得早，在接受治疗后，外周血白细胞已降至正常范围，中心白点视网膜出血明显改善，白点消失，血液渐渐被吸收，眼睛视力得到恢复。

▲惠州希玛林顺潮眼科医院林妙丽医生在给患者解释病情。

　　■疑难眼病获认“后备级人才”

　　林妙丽曾赴瑞典卡罗林斯卡医学院、美国麻省眼科研究手术中心研究学习，曾作为主治医生受聘于中山大学中山眼科中心多年，临床经验丰富。今年5月15日，市人力资源和社会保障局公布的深圳市高层次人才认定公示名单中，她被认定为深圳市“后备级人才”。

　　据了解，“后备级人才”的认定要求非常严格。林妙丽凭着近5年获得国家自然科学基金面上项目、重大研究计划项目、青年科学基金项目资助的项目人，且课题通过结题验收等优势从众多角逐者中脱颖而出。

　　她作为疑难眼病被引入深圳希玛眼科医院。据了解，该院是内地香港独资眼科医院，是深港医疗合作代表，其名医团队覆盖了斜弱视、小儿白内障、青光眼、玻璃体及视网膜疾病、眼角膜及眼表疾病等方面眼病，还引进了中山大学中山眼科医生团加盟坐诊，增强了医院疑难眼病的诊治实力。该院专设眼底内科特色门诊，以眼底血管性疾病、葡萄膜炎、黄斑病、视神经病变的诊断和治疗为特色，使用各种非手术治疗方法为主要手段的专科诊室。

　　近年，该院在疑难眼病的诊治方面有着亮眼的成绩，多项在国内医院认为“难度大、风险高、不愿做”的手术，在该院都是可以“即做即走”、不需住院的常规手术。

　　■提醒

　　应定期做眼底检查

　　作为深圳希玛眼科医院以“世界眼科百强人物”林顺潮为首的名医团中的一员，林妙丽专注于复杂葡萄膜炎等各种眼免疫炎症性疾病、眼外伤疾病和眼底内科性疾病的影像学诊断和治疗，因此能敏锐捕捉到白血病在眼底照片中的蛛丝马迹。

　　她介绍，白血病是造血系统恶性肿瘤，也可能对眼部产生影响，比如小冰，她的视网膜出血就是由白血病引起的。她提醒市民，身体多处出现不适，是身体发出的预警，有可能是自身免疫力引起的全身性疾病，一定要警惕并及时就诊。林妙丽还强调了眼底检查的重要性，建议大家每年到正规眼科医院进行眼底检查，高度近视人群应半年一次。

　　晶报记者 范劭华 通讯员 陈小琼

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